inSovet.RuЯ врач педиатр. Во время студенч.на младших курсах подрабатывала в операц.блоке в ЦЭМП(центр экстренн.мед.помощи). После 1,5 г.работы перенесла ОВГ"С",кот.перешел на хр.форму. Как вы знаете хир.инструменты бывают очень острыми,постоянные проколы,порезы. Больных с о.хир.патологией и травмами с приемника берут в опер.зал. Так и получалось что во время и после операции бывали порезы,проколы инструм.перчатки рвутся когда считаешь салфетки с кровью во время объемных операций,вот так и заработала себе гепатит. После выписки со стационара обращалась в кабинет по проф.болезням,КЭК ,чтобы оформить проф.заболевание,на что получала категорич.отказ со стороны будущих коллег. В санит.книжке и в амбулат карте,когда устраив.на работу маркеры на гепатиты отриц.а ч-з 1,5г заболела. Конечно,в какой то мере доказать,что именно во время работы порезалась и биолог.жидкость больного с геп.попала на рану нигде не указана(в частности журнале аварийных ситуаций по Пр.183) т.к.бригада студентов в основном работали на ночные операции,и как известно из-за одного пореза до заполнения актов,журналов не доходило. И вот КЭК на этих основаниях не оформил проф.заболев. Было даже высказано одним коллегой,может я принимаю в/в наркотики,что очень обидело. У меня нет вредных привычек. И как то странным образом пропали с начала амбул карта на работе,а потом санит.книжка. Уже прошло 5 лет,а болезнь дает о себе знать-астения,артралгии,постоянные тупые боли в эпигастрии и в правом подреберии. В данное время с обостр.гепат.нахожусь на больничном с 15.03 АЛТ-480. АСТ-260.О-БИЛИР-54 ПТИ-72. Вся моя зарплата уходит на ЛП, гепатопротекторы очень дорогие(гептрал 20 капсул стоит 2413 рб) даже на неделю не хватает,а курс лечения длитель.Не могу найти начало и конец в этой ситуации,поэтому с вами хочу посоветоваться уваж.коллеги. Может быть у кого такие же проблемы?
Я Вам очень сочувствую, но помочь решить эту проблему не возможно. Если нет никаких документов, никому ничего не доказать. Таких больных очень много, у нас в отделении урологии из 4 хирургов 3 больны гепатитом С, и ни у одного это профзаболеванием не считают, хотя причина болезни очевидна.
Подтвердить проф. заболевание вы не сможете. Поскольку, как вы писали , что факта травмы в журнале аварийных ситуаций не зафиксировано. Этот журнал официальный и каждый мед. работник в своих интересах должен настоять на записи в нем. Плюс должен быть оценен риск заражения с оформлением акта расследования случая травмы. И конечно же мед. работник должен находиться на диспансерном наблюдении и проходить регулярное мед обследование в течении срока, установленного для каждого заболевания и конечно же желательно первое обследование пройти в течении 24 часов с момента травмы(как раз для вашего случая- что бы подтвердить отсутствие заболевания на данный момент). И не факт, что вы заразились именно на рабочем месте. ВГС передается как вам известно не только через иглу наркомана, но и половым путем, поэтому доказать, что либо вы не сможете.
Спасибо, Лина за ценный совет. Вы знакомы с работой экстренной медицины? Если бы я знала какого пациента с какой болезнью привезут и положат на стол,наверное попыталась бы принять какие-нибудь меры. Да и инкубац.период этой болезни длитель.до 24 нед.может быть. Сама не знала пока не появились клинич.симптомы острого гепатита. Насколько знаю половой путь передачи ГС минимален и маловероятен,чем при ГВ. Тогда след.вопрос к инфекционистам:какова эффективность лечения интерферонами Пегинтрон с рибавирином?
Я не знакома с работой экстренной медицины, но есть стандартные инфекции на которые обследуют - ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, а статус пациента может быть и неизвестен, но его данные вообще-то должны заносится в журнал травм и аварийных ситуаций(если он обследован позже). По данным проверяют состоит пациент на учете или нет(конечно в соответствуюших органах). Не знаю как у вас городе, но у нас именно так. Если минимален, не значит, что невозможен.
Здравствуйте,ЛанаЯ глубоко вам сочувствую.Мы медики в медицине вообще никак не защены...Лана,это хорошо что вы знаете свой диагноз,привели некоторые лаб.анализы и начали лечиться.Но могу смело вам заявить мне этого мало,так как диагноз звонкий а анализы так себе,да и на гептрале не уедешь далеко...Для начала где ваши вирусологические данные:РНК НСV определенный количественно?Ведь от полученных цифр(а точнее наверно от миллион копий) и будет зависить курс лечения,да и дозировка пегинтрона и рибавирина.Лекарства оч хороши ну как понимаете необходимо обследоваться.А биопсию не предлагали?Вообще нужно лечиться у инфекциониста.
Я Вам очень сочувствую, но помочь решить эту проблему не возможно. Если нет никаких документов, никому ничего не доказать. Таких больных очень много, у нас в отделении урологии из 4 хирургов 3 больны гепатитом С, и ни у одного это профзаболеванием не считают, хотя причина болезни очевидна.
Подтвердить проф. заболевание вы не сможете. Поскольку, как вы писали , что факта травмы в журнале аварийных ситуаций не зафиксировано. Этот журнал официальный и каждый мед. работник в своих интересах должен настоять на записи в нем. Плюс должен быть оценен риск заражения с оформлением акта расследования случая травмы. И конечно же мед. работник должен находиться на диспансерном наблюдении и проходить регулярное мед обследование в течении срока, установленного для каждого заболевания и конечно же желательно первое обследование пройти в течении 24 часов с момента травмы(как раз для вашего случая- что бы подтвердить отсутствие заболевания на данный момент). И не факт, что вы заразились именно на рабочем месте. ВГС передается как вам известно не только через иглу наркомана, но и половым путем, поэтому доказать, что либо вы не сможете.
Спасибо, Лина за ценный совет. Вы знакомы с работой экстренной медицины? Если бы я знала какого пациента с какой болезнью привезут и положат на стол,наверное попыталась бы принять какие-нибудь меры. Да и инкубац.период этой болезни длитель.до 24 нед.может быть. Сама не знала пока не появились клинич.симптомы острого гепатита. Насколько знаю половой путь передачи ГС минимален и маловероятен,чем при ГВ. Тогда след.вопрос к инфекционистам:какова эффективность лечения интерферонами Пегинтрон с рибавирином?
Я не знакома с работой экстренной медицины, но есть стандартные инфекции на которые обследуют - ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, а статус пациента может быть и неизвестен, но его данные вообще-то должны заносится в журнал травм и аварийных ситуаций(если он обследован позже). По данным проверяют состоит пациент на учете или нет(конечно в соответствуюших органах). Не знаю как у вас городе, но у нас именно так. Если минимален, не значит, что невозможен.
Здравствуйте,ЛанаЯ глубоко вам сочувствую.Мы медики в медицине вообще никак не защены...Лана,это хорошо что вы знаете свой диагноз,привели некоторые лаб.анализы и начали лечиться.Но могу смело вам заявить мне этого мало,так как диагноз звонкий а анализы так себе,да и на гептрале не уедешь далеко...Для начала где ваши вирусологические данные:РНК НСV определенный количественно?Ведь от полученных цифр(а точнее наверно от миллион копий) и будет зависить курс лечения,да и дозировка пегинтрона и рибавирина.Лекарства оч хороши ну как понимаете необходимо обследоваться.А биопсию не предлагали?Вообще нужно лечиться у инфекциониста.
